3月28日,由上海国家会计学院主办的“医疗健康管理与政策研究中心(HAPRI)启动及主题研讨会”在学院国际会议中心隆重举行。本次会议以“卫生健康政策与管理创新:从制度到实践”为主题,汇聚医疗健康领域的顶尖专家、学者及行业管理者,共同探讨深化医疗改革、公立医院高质量发展及医疗机构资源配置等核心议题。



会议伊始,上海国家会计学院党委书记张锋致开幕辞。他指出,卫生健康事业是国之大计,是中国式现代化的重要组成部分。当前,我国经济转向高质量发展,健康中国建设进入“系统集成、协同高效”深化期,卫生健康事业需打破规模扩张依赖,转向注重资源配置效率、服务品质提升和治理效能优化的内涵式发展。财政是国家治理的基础和重要支柱,当前正推进以零基预算、绩效评价为核心的预算管理改革。卫生健康事业可持续发展的关键,在于财政资源配置的科学性与有效性,将医疗管理与财政管理深度融合、开展调查研究,对破解体制机制障碍、提高资源配置效率意义重大。
作为财政部直属事业单位,上海国家会计学院坚守应用型实践性定位,长期致力于医疗卫生领域复合型财经管理人才培养。依托财政、会计、公共管理等领域深厚积淀,学院启动“医疗健康管理与政策研究中心”,汇聚跨学科智慧,打通“制度—管理—实践”转化通道,提供专业智力支撑。立足“十五五”开局关键节点,学院将发挥高端人才培养与专业智库双重优势,依托亚太财经与发展学院国际合作网络,深化政产学研用协同创新,推动研究成果向政策实践转化、中国经验向国际延伸,携手各界为健康中国战略贡献力量。


在随后举行的医疗健康管理与政策研究中心的启动仪式上,上海国家会计学院党委书记张锋,上海市医疗保障局党组成员、副局长曹俊山,中亚区域经济合作学院第一副院长李扣庆,上海国家会计学院党委副书记、院长卢文彬,国家卫健委体改司原司长、上海交通大学中国医院发展研究院院长许树强,上海申康医院发展中心副主任陆春贇,中国总会计师协会副会长周厚杰七位特邀嘉宾共同见证。上海国家会计学院党委委员、副院长张各兴主持开幕和研究中心启动仪式。医疗健康管理与政策研究中心前身为学院2019年成立的医院运营管理研究中心,系学院开放型学术研究平台。为顺应行业发展、对接实务需求,更好服务财政中心工作与医改任务,该中心于2025年10月更名。


之后,上海国家会计学院医疗健康管理与政策研究中心主任李颖琦宣布研究中心特聘顾问、高级研究员、研究员名单。卢文彬为到场特聘顾问颁发聘书。由许树强、李扣庆、卢文彬颁发高级研究员聘书;由陆春贇、周厚杰、张各兴为研究员颁发聘书。中心共聘请了13位在医疗健康管理与政策领域具有深厚造诣的特聘顾问,名单如下(按姓氏笔画排序):上海交通大学医学院附属第一人民医院消化病临床转化研究中心主任王兴鹏,中国工程院院士、上海交通大学医学院附属瑞金医院院长宁光,国家卫健委体改司原司长、上海交通大学中国医院发展研究院院长许树强,中亚区域经济合作学院第一副院长李扣庆,北京大学第三医院总会计师李春,北京大学国家发展研究院教授李玲,上海申康医院发展中心副主任陆春贇,上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林,中国总会计师协会副会长周厚杰,复旦大学附属中山医院党委书记顾建英,四川大学华西临床医学院(华西医院)党委书记程永忠,中国科学院院士、复旦大学附属中山医院名誉院长樊嘉,上海交通大学医学院附属第六人民医院原院长、主任医师殷善开。

在主旨演讲环节,李扣庆就《深化合作谋求共赢》展开论述,围绕中国-中亚医疗卫生合作,突出实践导向,明确合作路径与重点。他指出,中亚地区医疗资源相对匮乏,而中国拥有丰富医疗资源、中医优势及强有力制度支撑,双方互补性强,推进合作兼具必要性与紧迫性。当前中亚工业化、城市化进程加快,医疗服务及人才缺口大,对中国医疗卫生行业发展也是重要的机遇。
为推动合作落地见效,李扣庆提出四项实践建议:一是加强医疗人文交流;二是推动医疗人才培养;三是充分发挥优势互补;四是借助技术创新降低医疗成本、扩大服务覆盖面,提升合作实效。李扣庆强调,医疗卫生合作贴近民生,既能满足人民群众健康需求,也能增进互信,为更广泛经济合作奠基。他呼吁各界协同发力,以实践创新推动中国-中亚医疗合作走深走实,通过政策支持、人才培养和技术应用,实现互利共赢,为区域稳定和共同繁荣筑牢基础。

许树强围绕公立医院改革与发展分享见解。他指出,当前医改进入关键阶段,公立医院改革现阶段核心是厘清具体的“改什么”与“怎么改”,其中运行机制改革是破解发展难题的关键。党和国家高度重视公立医院改革,今年两会及全国卫生健康工作会议均明确要深化以公益性为导向的改革,核心是调整运行机制。推进改革需强化“三医”协同发展和治理,以医保为杠杆,拓宽医疗服务价格调整的举措,落实“强基、稳二、控三”的要求,优化资源配置。
许树强强调,改革的目的是推进人民健康,推动卫生健康事业高质量发展,要落实党的二十届三中四中全会部署,完善收费、薪酬、编制等机制,创新监管模式。他提出改革一定要形成“组合拳”,包括加大政府投入、推进编制动态调整、优化医院收入与薪酬结构等。他表示,未来的公立医院就是中国式现代化医院,应坚持和加强党的全面领导、以人民健康为中心、高质量发展、公益性导向、数智化深度融入。唯有不断政策创新、坚守公益导向,才能推动改革走深走实,为健康中国建设提供强有力的支撑。

上海交通大学医学院附属瑞金医院财务处处长李雪辉主持了本环节。

主题报告环节,复旦大学附属华山医院总会计师周海平分享了围绕公立医院在医改背景下,从数字化向数智化、智能化转型的实践探索,契合“十四五”“十五五”规划关于数智化发展的总体要求。周海平指出,当前正处于由数字经济迈向智能经济的关键阶段,医院治理环境发生深刻变化,管理模式正由信息化走向智能化,由流程主导转向“数据+智能”驱动,由经验管理迈向智能治理。在此背景下,医院运营管理已从业务管理、业财融合阶段,进一步迈向数智协同治理。以耗材管理为例,医院通过三阶段推进转型:从一体化建设,到无纸化、精细化、自动化升级,再到引入人工智能,构建“预测—控制—决策”的治理闭环。周海平强调,数智协同治理的核心在于以数据为基础、以算法为支撑、以智能决策为导向,在夯实数字化基础上推动治理能力升级,实现医院运营管理更加高效、智能与可持续发展。

李颖琦围绕医院管理行业数据洞察、发展现状及未来趋势作专题分享。分享立足政策导向与实证研究,为推进医院运营管理高质量发展、服务“健康中国”战略提供学理支撑与实践路径。分享指出《“健康中国2030”规划纲要》确立了实现更高质量的国民健康长寿、构建更加强大的医疗卫生体系、培育更具活力的健康产业等核心目标,并明确提出到2030年健康服务业总规模达到16万亿元的发展任务,充分彰显出行业发展具备广阔空间与巨大潜力。“十五五”规划进一步强化卫生健康领域的战略部署,为医院运营管理转型升级指明政策方向。
理论研究是推动实践创新的先导。李颖琦介绍了基于学术文献的知识图谱分析成果,指出医院运营管理研究与国家政策导向呈现高度耦合态势。伴随现代医院管理制度的建立与完善,公立医院的运营效率、绩效管理、业财融合、综合评价等关键词的节点中心性突出,已成为新时代医院管理研究的核心议题。研究机构共现网络反映出多主体协同攻关的学术生态逐步形成,机构间合作网络初具规模,协同攻关态势初显,为理论研究向实践转化提供了坚实的知识生产基础与学术支撑。从政策出台到学术响应,再到实践落地,医院运营管理正经历从粗放式向精细化、规范化的历史性跨越。
当前,人口结构老龄化加速与医疗数智化转型为医院运营管理创造新的发展契机。国家持续推进公立医院改革与高质量发展示范项目,强化财政投入保障与优质医疗资源扩容下沉。“投资于人”理念纳入相关规划框架,聚焦全生命周期健康管理与卫生健康管理人才终身学习与能力提升体系建设,为行业可持续发展奠定人力资源基础。未来,价值医疗将成为医院运营管理的底层逻辑与核心范式,需着力强化专科精准定位、医疗资源优化配置,系统推进数智化转型与国际医疗服务标准化建设,凝聚政产学研多方合力,为"健康中国"战略目标实现提供坚实保障。

首都医科大学附属北京安贞医院总会计师王成围绕医院精益运营管理大模型探索与实践作专题分享,介绍医院在数智化转型领域的探索成果,为公立医院精细化运营提供实践参考。王成指出,在公立医院改革进程中,信息化、智慧化是医院可主动作为的关键方向,契合《公立医院高质量发展促进行动(2021-2025年)》中建设“三位一体”智慧医院的要求。当前,全球医疗数字化加速推进,人工智能在医疗领域的应用价值日益凸显,医院运营管理领域的数智化应用具有广阔空间。安贞医院立足自身实践,构建医院精益运营管理大模型,通过夯实数据治理基础、搭建AI模型中台和智能体开发中台,形成多维度智能分析体系。模型可快速生成图文并茂的运营分析报告,精准洞察运营问题并给出针对性建议,大幅提升管理效率,目前已发布1.0版本并取得良好应用效果。
王成强调,数据质量是大模型应用的核心基础,医院通过规范数据治理、构建增强型知识库,有效管控相关问题。同时,坚持专业深耕、协同发力,探索出可借鉴的运营大模型实践路径,助力公立医院实现精细化管理,为高质量发展注入数智动能。

上海申康医院发展中心委派上海交通大学医学院附属第六人民医院总会计师夏培勇结合自身深耕医院成本核算领域多年的实践经验,分享了推动公立医院高质量运营的务实思考,为卫生健康政策从制度层面走向实践层面提供了有益参考。他指出,随着DRG、DIP改革深入推进,以及国家层面一系列卫生健康相关制度相继出台,医院成本核算作为推进公立医院高质量发展的重要抓手,其改革的必要性和紧迫性日益凸显。当前,我国医院成本核算工作在政策指引下稳步推进,但实践中仍存在诸多短板,突出表现为核算信息化应用水平不高,部分系统落地后出现闲置、使用满意度偏低等问题,制约了政策效能的充分发挥。
夏培勇分析,这些问题的根源主要集中在可行性研究不足、数据质量参差不齐、供给侧选择缺乏科学依据等方面。他强调,推进成本核算改革,必须坚持问题导向,牢牢把握“数据优先”原则,梳理规范医院各类数据系统,筑牢改革落地基础。针对实践难题,他提出针对性应对路径:强化顶层设计、精准选择软件供给方、保障合理资金投入、构建智能化核算体系、加强软件方监管与扶持,同时推动理论研究、医院实务与信息系统深度融合,助力卫生健康政策落地生根、取得实效。

吉林大学第二医院总会计师车飞围绕公立医院运营管理体系建设分享思考与实践探索,为行业发展提供有益借鉴。她表示,国家高度重视公立医院运营管理工作,2020年相关政策文件首次对运营管理作出系统性指导,“业财融合”成为核心关键词。国家卫健委持续开展“经济管理年”活动,要求逐年细化、提高,为运营管理指明方向。面对外部政策调整、行业环境变化及内部刚性支出增加等挑战,公立医院必须向精细化管理转型,落实“三个转变、三个提高”要求。她强调,业财融合需以临床科室为发起端,财务与运营部门主动靠拢,由院级领导引领、运营部门统筹,构建上下联动的工作格局。
在体系构建上,需以医院党委为统领,明确各部门职责,采用上下结合的动态工作模式,推行项目制、清单制管理。同时,要强化人才与信息化两大基础,打造复合型运营管理队伍,依托互联互通的数据支撑决策应用,避免形式化。车飞指出,需推动预算、成本、绩效、资产管理协同发力,聚焦学科发展与病种管控,通过PDCA闭环管理提升运营效益,兼顾公益性与运营效率,助力公立医院高质量发展。

上海交通大学医学院附属新华医院财务处处长杨少春围绕《医院运营管理的基本逻辑、核心框架与策略路径》主题,分享了公立医院运营管理的实践思考与心得体会。他指出,公立医院运营管理的核心是坚持公益性导向,区别于强调利益最大化的经营模式,凸显内涵发展。业财融合作为运营管理的关键,并非单向融入,而是业务与财务的双向奔赴,需贯穿医院整体管理全过程,而非仅由财务部门承担。他强调,运营管理是医院医教研核心工作的重要支撑,通过科学配置人、财、物、绩等资源,为业务发展赋能。国家卫健委明确的运营管理三大工具——预算、成本、绩效,体现了事前计划、事中管理、事后评价的系统思维,需与内控建设相结合,确保运营高效有序。
在实践路径上,杨少春结合新华医院经验,提出运营管理需聚焦劳动者、劳动资料、劳动对象三大维度,强化临床一线运营思维,发挥运营助理的黏合与助推作用。同时,注重预算目标传导、成本精准管控、绩效科学评价,依托信息化建设构建统一数据底座,通过运营数据中心实现动态监控、精准诊断与科学决策,推动管理理念融入日常工作。



本环节由首都医科大学附属北京积水潭医院总会计师侯常敏、四川大学华西第二医院总会计师王春举、南方医科大学深圳医院总会计师尼燕等专家共同主持。

上海申康医院发展中心委派上海交通大学医学院附属瑞金医院总会计师张海斌、上海申康医院发展中心委派上海交通大学医学院附属仁济医院总会计师陈志军、复旦大学附属妇产科医院总会计师高梅、广东省人民医院医疗设备处处长李丹、望海康信(北京)科技股份公司董事长段成惠、杭州图特信息科技有限公司董事长陈德刚在下午圆桌研讨环节,就《战略导向的医疗机构资源配置难点与对策》发表看法。

上海申康医院发展中心委派上海交通大学医学院附属第九人民医院总会计师郭瑞主持本环节。郭瑞表示,公立医院改革的战略方向必须始终以公益性为导向,致力于构建优质高效、整合连续、智慧韧性的卫生健康服务体系,以此作为支撑“健康中国2030”战略的坚实基石。战略是公立医院建设与发展的根本遵循,建立现代医院管理制度、实现高质量发展是根本目标,而强化学科建设与精益运营管理则是通达这一目标的关键路径。在这一历史进程中,资源配置是核心枢纽。医疗机构必须坚持以战略为引领,以全面预算管理和资源优化为核心抓手,综合运用全生命周期管理和绩效管理等科学工具,对“人、财、物、技”等核心生产要素进行科学配置、精细管理与高效使用。面对“十五五”的新征程,广大医疗卫生工作者应秉持“临渊羡鱼,不如退而结网”的实干精神,以新发展理念引领现代医院高质量发展,将宏伟的战略蓝图转化为造福人民健康的生动实践。

张海斌指出,理解医院愿景、使命与战略之间的区别及联系,是本次探讨战略导向下优化资源配置问题的逻辑起点。战略作为连接“使命(当前)”与“愿景(未来)”的桥梁,对资源分配与行动决策具有指导作用。讲者认为,总书记所期许的“建设成为面向未来的亚洲一流示范性医院”,构成了瑞金医院愿景的精神核心。在此引领下,医院肩负着建设“全球医疗新技术缔造者及策源地;国家全生命周期健康服务示范地;上海公共卫生应急和灾害救援地;社会亟须医卫健康从业者培训地”的光荣使命。由此,医院应衍生出以下战略:疑难重症引领战略,聚焦于急危重症与复杂疾病,致力于打造国家乃至世界级学科高地并形成技术壁垒;医教研融合创新战略,以临床需求驱动科研与教学,加速成果转化,构建人工智能与精准医疗生态;精益运营赋能战略,通过数字化与一体化管理提升效率,保障多院区同质服务与可持续发展。在明确以上战略前提下,资源配置将围绕疑难杂症诊疗、优势学科建设及医教研创等核心任务,实现“人、财、物、技”的精准投放与动态平衡。当前,医改已步入高质量建设阶段,面对分级诊疗有效推进、患者就医习惯引导等外部挑战,以及内部存量资源固化、改革盘活存在现实问题,公立医院应积极拥抱新质生产力,探索“人工智能+医疗卫生”的深度应用,以数智化手段赋能医院管理,破解资源配置的结构性难题,从而实现医院的精益运营与高质量发展。

陈志军认为,针对多院区医疗机构在手术室等核心资源配置中普遍面临的战略适配性不足、资源分布不均及成本与质量难以平衡的三大瓶颈,必须坚决摒弃粗放式的单点扩张思维,全面转向“战略资源锚定”的创新治理模式。结合仁济医院的探索实践,优化资源配置需沿着三大路径纵深推进:一是坚持技术赋能,降低资源配置压力。大力开展日间手术与机器人手术,在有效缓解床位资源紧张的同时,显著降低单台手术的综合成本;二是强化动态协同,打破院区物理壁垒。建立跨院区、跨资源的横向协同机制,大幅提升资源供给对需求波动的适配能力;三是深化数智支撑,实施精准管控质效协同。构建多维度的高质量发展评价指标体系,实现从战略规划到学科建设再到资源调度的“三级解码”。优化资源配置的本质绝非设备的简单堆砌或床位的盲目扩张,而在于价值的精准匹配,确保每一分医疗投入都能精准落在最有效的临床路径上。

高梅表示,在医疗资源日益趋紧与临床需求持续增长的双重压力下,战略预算已成为化解这一核心矛盾的“定海神针”。医院战略犹如航船的领航方向,财务管理必须紧紧围绕这一方向进行资源的科学统筹与精准滴灌。在“十五五”开局的关键节点,全面预算管理需做到“知、定、分、评”四个维度的高度统一:首先要精准洞察医院的战略定位与资源家底;其次要保持“战略上藐视,战术上重视”的战略坚定,战术精准的坚定定力;再次要依托全天候的数字化平台广泛捕捉业务需求,确保数据采集的全面性与精细化,做到“重点领域全力支撑,非重点领域量力而行”;最后要强化预算的刚性约束与绩效评价,坚决落实“花钱必问效,无效必问责”。唯有将战略理念深度融入财务管理的全链条,以大数据为坚实抓手,方能汇聚起推动医院经济运营科学化、规范化发展的磅礴力量。

李丹认为,在数字经济时代,数据已跃升为继人、财、物、技之后的第五大核心生产要素,深刻重塑着医疗机构的运营形态。以广东省人民医院医技放射资源规则集的开发为例,数据治理在优化排班逻辑、大幅缩短患者等候时间、提升内部运营效率方面展现出巨大潜能。这一实践表明,高质量的数据治理绝非单纯的信息技术工作,而是高度依赖业务部门深度参与、实现“业财融合”双向奔赴的系统工程。面对传统诊疗模式与医保支付改革带来的重重挑战,公立医院可敏锐捕捉数据要素市场化的政策东风,夯实数据底座,打通数据资产合规确权、价值评估与收益合规的创新转化闭环。以数据为墨,以创新为笔,不仅能有效助力破解公立医院内部资源配置的难点痛点,更能将沉淀的数据转化为具有产能价值的数据知识产权,从而激发院内持续创新的内生动力,开辟公立医院高质量发展的新赛道。

段成惠指出,DRG/DIP支付方式改革对公立医院的运营管理逻辑产生了颠覆性的深远影响。在医疗资源总量封顶、粗放式扩张难以为继的新常态下,医院战略必须正本清源,回归学科建设专病管理这一核心基石,所有资源的配置都应严格服从并服务于学科定位。DRG时代的本质,是将疾病分组转化为医院的标准化“产品系”,这意味着管理的颗粒度必须发生质的飞跃——从传统的科室级较为粗放的管理,全面下沉至病种、诊疗组乃至患者个体的精细化管控。真正的业财融合,必须立足于病种下的临床路径,聚焦于医护技辅可调用、可支配的资源,实现从自上而下的成本分摊向自下而上的资源消耗模型管理的历史性跨越,当然新的信息与大数据技术发展也正好能支撑这一变革。医疗机构需要顺应这一时代洪流,全面转向以专病管理为中心,紧密结合质控、成本与绩效的精益运营新模式。

陈德刚表示,数智化运营能力已成为公立医院持续健康发展的核心刚性能力。构建科学的成本核算与精益运营体系,首先要夯实医院基础管理,优化人力资源、物资供应链、设备资产等业务闭环管理,为运营管理提供精准数据支持。医院实现深度数智化运营,需叠加“大数据+管理模型+人工智能”三大核心能力:依托大数据平台完成数据采集治理和分析展现;通过管理模型构建专业管理场景,精准定位并解决从战略到门诊、手术、床位、设备等运营痛点;运用AI 与先进算法,实现从传统BI历史回顾分析到面向未来的业务态势预测的跨越。医疗行业应树立“数据沥金”理念,重视并全面提升运营数据的开发利用能力,以数智化驱动管理升级和医院高质量发展。

最后,深圳市第二人民医院总会计师廖钧作闭幕总结,提炼出全天议程的四点共识与启示:一是制度创新是根本保障。顶层设计与微观机制协同发力,为公立医院改革与高质量发展提供系统支撑。二是技术赋能重塑模式。从业财融合到AI驱动,数字化智能化正成为提升运营效率、优化资源配置的关键引擎。三是实践探索坚持系统思维。以问题为导向,通过系统设计与持续迭代,实现从局部优化向整体跃升的转变。四是协同发展汇聚合力。多方主体深度融合,是破解复杂难题、推动管理创新的必由之路。未来中心将持续推动协同创新与成果转化。

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